丘脑性闭经检查

　　４　辅助检查（1）子宫、子宫内膜形态及功能的检查：①孕激素实验：黄体酮20mg，肌注，或甲羟孕酮10mg，口服，1／d，连续5d；停药后2～7d内出现撤退性出血为阳性。此表明下生殖道通畅、具有功能性子宫内膜和卵巢尚可分泌1定量雌激素，以刺激子宫内膜生长。如仅出现少量血迹，提示雌激素在临界水平，须密切随访，并周期性地重复实验。实验阴性，须作雌激素实验。②雌激素实验：苯甲酸雌2醇2mg，肌注，1／3d，共7次，或己烯雌酚1mg或炔雌醇0.05mg，1／d，口服21d，疗程最后5d，每天肌注黄体酮20mg或口服甲羟孕酮10mg。

　　３　妇科检查 注意外阴发育、阴毛散布、阴蒂大小、有没有阴道、有没有子宫及其大小、有没有盆腔包块。

　　２　体检 注意体型、身高、体重、皮肤色彩、毛发散布、乳房发育、有没有泌乳及先天畸形等。

　　１　继发闭经者，应询问可能引发闭经的缘由，如环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有没有产后或流产后失血史、感染史、休克史；是不是用过避孕药，是不是伴随多毛、脱发、畏寒、头痛、泌乳、视力变化等症状。用黄体酮或雌激素后有没有子宫出血等。

　　丘脑性闭经检查，应详询类似的家族史。